Ginecologia i obstetrícia
Durant l’any 2013, l’equip d’atenció especialitzada de Ginecologia i Obstetrícia, d’aquí endavant EAEGO, ha treballant en els objectius iniciats en el desenvolupament del pla estratègic del SAAS 2009 – 2012:
- Motivació i implicació dels professionals, en el sistema sanitari.
- Millora de la qualitat i l’eficiència, en l’execució de les guies i protocols assistencials.
- Integritat i continuïtat assistencial, en l’atenció global del pacient.
- Desenvolupament de les TIC.
- Potenciació de la docència i la recerca i fomentar la formació continuada.
Els principis del pla estratègic són:
- El pacient –> Usuari, és el centre del sistema.
- Qualitat -> Establir i millorar els indicadors.
- Eficiència -> Recursos professionals i tècnics disponibles.
- Treball en equip i per processos -> Integritat del sistema.
- Continuïtat assistencial -> Garantir l’assistència assistencial continuada en el pacient.
- Equitat d’accés i equilibri territorial.
- Especialització sense perdre la troncalitat -> Integració multidisciplinari en el sistema sanitari.
- Sostenibilitat -> Del sistema assistencial.
- Satisfacció del client intern -> Valoració de l’atenció assistencial en l’usuari com eix central del sistema.
Aquesta memòria és el resum dels objectius i de les seves activitats assistencials realitzades per l’equip de l’EAEGO, amb el fi de recollir el conjunt de dades / indicadors utilitzats en el desenvolupament de l’activitat assistencial de l’EAEGO en el si de l’HNSM.
S’ha volgut mantenir el mateix format de memòria dels anys anteriors, amb la intenció d’augmentar la casuística assistencial i de les dades i indicadors, i facilitar la integració dels registres codificats. Per a la seva confecció s’han utilitzat les dades facilitades pel servei de Documentació Clínica de l’HNSM, agrupades per GRD (grup relacionat per el diagnòstic), les dades obtingudes del llibre de parts, i així mateix dades recollides del departament d’Estadística del Govern d’Andorra.
Activitats
Participació en el programa Concòrdia
El Ministeri de Salut i Benestar, conjuntament amb l’HNSM, participa en el programa Concòrdia, un programa cooperatiu interterritorial per a la donació de sang de cordó umbilical. Les mostres un cop recollides, s’envien al banc de sang i teixits, empresa pública del departament de Salut de la Generalitat de Catalunya i situat a Barcelona.
Elaboració i adaptació de guies clíniques i protocols assistencials
- S’han revisat els protocols vigents de Ginecologia - Obstetrícia.
- S’ha confeccionat el document de cartera de serveis d’Obstetrícia i Ginecologia.
Participació en comissions de treball
Cada comissió ha estat programada per un responsable-coordinador, amb l’objectiu de desenvolupar les activitats utilitzant metodologia de treball consensuada pels membres de l’equip.
Les comissions i grups de treball programats han estat:
- Comissió de quiròfan
- Comissió d’urgències
- Comissió de llevadores
- Comissió de cribratge de càncer de mama
- Comissió lactància materna
- Participació en les reunions d’EAEG
Recollida de dades assistencials i confecció dels seus indicadors
Amb les dades recollides, s’han seleccionat els indicadors assistencials i de qualitat, recollits en la literatura científica, en societats mèdiques i científiques internacionals.
Programació calendari de guàrdies
S’ha elaborat el calendari de guàrdies per garantir la presència d’un ginecòleg els 365 dies de l’any les 24 hores. El calendari s’ha reorganitzat segons uns criteris establerts equitatius en el si de l’EAEGO. Els canvis de guàrdia s’han continuat mitjançant el document de canvi de guàrdies.
Dades demogràfiques de la població resident al Principat d'Andorra (període 2001/2013)
ANY |
POBLACIÓ
*(Nota 1) |
DONES
*(Nota 1) |
EDAT MITJANA DONES
*(Nota 1) |
HOMES
*(Nota 1) |
EDAT MITJANA HOMES
*(Nota 1) |
TOTAL NACIONAL NAIXEMENTS
*(Nota 1) |
TAXA DE FECUNDITAT
*(Nota 1) |
TAXA DE NATALITAT
*(Nota 1) |
NOUNATS HNSM
*(Nota 2) |
2001 |
66.334 |
31.915 |
38,54 |
34.419 |
38,55 |
733 |
41,20 |
11,05 |
721 |
2002 |
67.159 |
32.354 |
38,92 |
34.805 |
38,97 |
749 |
41,94 |
11,15 |
733 |
2003 |
72.320 |
34.738 |
38,68 |
37.582 |
38,72 |
721 |
36,87 |
9,97 |
735 |
2004 |
76.875 |
36.790 |
38,45 |
40.085 |
38,41 |
814 |
38,80 |
10,59 |
799 |
2005 |
78.549 |
37.575 |
38,32 |
40.974 |
38,17 |
828 |
38,71 |
10,54 |
767 |
2006 |
81.222 |
38.705 |
38,57 |
42.517 |
38,33 |
843 |
38,25 |
10,38 |
801 |
2007 |
83.137 |
39.622 |
38,87 |
43.515 |
38,66 |
826 |
36,77 |
9,94 |
784 |
2008 |
84.484 |
40.303 |
39,22 |
44.181 |
39,02 |
875 |
38,66 |
10,36 |
847 |
2009 |
84.082 |
40.296 |
39,69 |
43.786 |
39,55 |
838 |
37,76 |
9,97 |
773 |
2010 |
85.015 |
40.818 |
40,09 |
44.197 |
40,02 |
828 |
37,59 |
9,74 |
749 |
2011 |
78.115 |
38.252 |
39,58 |
39.863 |
39,12 |
793 |
38,44 |
10,15 |
724 |
2012 |
76.246 |
37.408 |
39,77 |
38.838 |
39,10 |
737 |
37,07 |
9,67 |
663 |
2013 |
76.098 |
37.384 |
40,19 |
38.714 |
39,55 |
636 |
34,75 |
9,09 |
591 |
Nota 1: Font de les dades: Departament d'Estadística del Govern d'Andorra
Nota 2: Font de les dades: Hospital Nostra Senyora de Meritxell
* S'ha diferenciat el nombre de nounats a l'HNSM i el nombre de naixements de ciutadans del Principat d'Andorra
** Les dades en negreta són els valors superiors/ inferiors de la sèrie. *** Taxa de natalitat = (Nascutsvius/Població total) x 1000. *** Taxa de fecunditat
NAIXEMENTS PER EDAT MARE *(Nota 1) |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
15 a 19 |
15 |
15 |
12 |
13 |
9 |
16 |
19 |
11 |
16 |
9 |
8 |
9 |
5 |
8 |
20 a 24 |
95 |
98 |
93 |
95 |
79 |
100 |
93 |
72 |
94 |
74 |
69 |
51 |
43 |
45 |
25 a 29 |
207 |
231 |
233 |
201 |
209 |
204 |
219 |
204 |
212 |
208 |
223 |
176 |
162 |
111 |
30 a 34 |
242 |
251 |
284 |
265 |
309 |
334 |
322 |
313 |
327 |
303 |
305 |
317 |
283 |
245 |
35 a 39 |
123 |
118 |
110 |
127 |
169 |
149 |
142 |
189 |
180 |
205 |
181 |
202 |
197 |
186 |
40 a 44 |
16 |
20 |
16 |
19 |
36 |
23 |
46 |
36 |
44 |
36 |
39 |
38 |
40 |
41 |
>45 anys |
- |
- |
1 |
1 |
3 |
2 |
2 |
1 |
2 |
3 |
3 |
- |
7 |
0 |
TOTAL |
698 |
733 |
749 |
721 |
814 |
828 |
843 |
826 |
875 |
838 |
828 |
793 |
737 |
636 |
Nota 1: * Font de les dades: Departament d'estadística del. Govern d'Andorra
** Les dades en negreta són els valors superiors de la sèrie
GÈNERE DELS NOUNATS D'ANDORRA *(Nota 1) |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Nens |
366 |
366 |
385 |
380 |
418 |
445 |
445 |
435 |
436 |
397 |
427 |
413 |
364 |
312 |
Nenes |
332 |
367 |
364 |
341 |
396 |
383 |
398 |
391 |
439 |
441 |
401 |
380 |
373 |
324 |
TOTAL |
698 |
733 |
749 |
721 |
814 |
828 |
843 |
826 |
875 |
838 |
828 |
793 |
737 |
636 |
Nota 1: * Font de les dades: Departament d'Estadística del Govern d'Andorra
** Les dades en negreta són els valors superiors/inferiors del període
Indicadors assistencials obstètrics
Durant l’any 2013 l’equip d’atenció especialitzada de Ginecologia i Obstetrícia ha realitzat 579 parts, amb un descens de 75 parts respecte a l’any 2012.
En l’evolució de l’indicador parts/població/any s’observa que el nombre de parts és inferior a l’any 2012 amb 654 parts amb una població de 76.246 habitants. La mitjana d’edat de la mare l’any 2012 va ser de 39,77 anys i de l’any 2013 ha estat 40,19 anys. (Font de les dades: Departament d’Estadística. Govern d’Andorra).
Els tipus de part a l’HNSM durant l’any 2013 ha estat:
TIPUS DE PART (Nota 2) |
2013 |
% |
Eutòcic |
301 |
51,99 |
Cesària |
215 |
37,13 |
Distòcic |
63 |
10,88 |
TOTAL |
579 |
100,0 |
Nota 2: Font de les dades: Hospital Nostra Senyora de Meritxell.
Distribució dels parts segons edat mare (període 2013)
EDAT MARE |
2012 |
2013 |
15 fins a 19 anys |
5 |
6 |
20 fins a 24anys |
39 |
45 |
25 fins a 29 anys |
146 |
102 |
30 fins a 34 anys |
252 |
228 |
35 fins a 39 anys |
169 |
167 |
40 fins a 44 anys |
36 |
31 |
> 45 anys |
3 |
0 |
En blanc |
4 |
0 |
TOTAL |
654 |
579 |
Font de les dades: Hospital Nostra Senyora de Meritxell
Departament d'Estadística del. Govern d'Andorra
Distribució dels parts segons mes (període 2012-2013)
Distribució dels parts segons dia setmana (període 2012-2013)
Tipus anestèsia (període 2009–2013)
DETALL |
2009 |
% |
2010 |
% |
2011 |
% |
2012 |
% |
2013 |
% |
En blanc |
3 |
0,40 |
1 |
0,14 |
14 |
1,97 |
17 |
2,60 |
- |
- |
General |
15 |
1,98 |
16 |
2,19 |
12 |
1,69 |
9 |
1,38 |
16 |
2,76 |
Local |
106 |
14,02 |
70 |
9,60 |
49 |
6,89 |
44 |
6,73 |
44 |
7,59 |
No |
25 |
3,31 |
29 |
3,98 |
50 |
7,03 |
79 |
12,08 |
25 |
4,31 |
Peridural |
420 |
55,56 |
423 |
58,02 |
375 |
52,74 |
331 |
50,61 |
337 |
58,20 |
Pudends |
2 |
0,26 |
4 |
0,55 |
2 |
0,28 |
1 |
0,15 |
4 |
0,69 |
Raquídia |
155 |
24,47 |
186 |
25,51 |
208 |
29,25 |
171 |
26,15 |
153 |
26,42 |
Sedació |
- |
- |
- |
- |
1 |
0,14 |
2 |
0,31 |
- |
- |
TOTAL |
756 |
100 |
729 |
100 |
711 |
100 |
654 |
100 |
579 |
100 |
Destí mare (període 2009–2013)
DETALL |
2009 |
% |
2010 |
% |
2011 |
% |
2012 |
% |
2013 |
% |
En blanc |
0 |
- |
0 |
- |
3 |
0,42 |
- |
- |
- |
- |
Domicili |
0 |
- |
0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Èxitus |
0 |
- |
0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Hospital dia |
0 |
- |
0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Hospitalització |
756 |
99,74 |
731 |
99,86 |
708 |
99,58 |
654 |
100 |
579 |
100 |
Trasllat |
0 |
- |
0 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
UCI |
2 |
0,26 |
1 |
0,14 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
TOTAL |
757 |
100 |
732 |
100 |
711 |
100 |
654 |
100 |
579 |
100 |
Destí nounat (període 2009–2013)
DETALL
| 2009 |
% |
2010 |
% |
2011 |
% |
2012 |
% |
2013 |
% |
Èxitus |
2 |
0,26 |
1 |
0,13 |
4 |
0,55 |
4 |
0,61 |
- |
- |
Nounats |
37 |
4,79 |
21 |
2,80 |
24 |
3,31 |
17 |
2,60 |
47 |
7,95 |
Planta |
733 |
94,95 |
727 |
97,06 |
686 |
94,75 |
633 |
96,79 |
543 |
91,87 |
En blanc |
- |
- |
- |
- |
10 |
1,38 |
- |
- |
- |
- |
Trasllat |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
0 |
- |
- |
1 |
0,16 |
TOTAL |
772 |
100 |
749 |
100 |
724 |
100 |
654 |
100 |
591 |
100 |
Mitjana setmanes gestació–pes (2013)
SETMANES GESTACIÓ |
Nre. |
MITJANA PES |
28 |
2 |
980 |
30 |
1 |
3.340 |
33 |
1 |
2.700 |
34 |
4 |
2.262,5 |
35 |
13 |
2.381,53 |
36 |
26 |
2.653,07 |
37 |
57 |
2.804,56 |
38 |
122 |
3.093,03 |
39 |
154 |
3.342,33 |
40 |
147 |
3.341,41 |
41 |
64 |
3.436,87 |
TOTAL |
591 |
2.757,76 |
Dades estadístiques
Distribució dels nounats segons edat mare (període 2001-2013)
NOUNATS SEGONS EDAT DE LA MARE |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
15-19 anys |
15 |
12 |
13 |
9 |
16 |
19 |
11 |
16 |
8 |
8 |
6 |
5 |
6 |
20-24 anys |
98 |
93 |
95 |
79 |
100 |
93 |
72 |
94 |
70 |
69 |
45 |
39 |
45 |
25-29 anys |
231 |
233 |
201 |
209 |
204 |
219 |
204 |
212 |
192 |
223 |
154 |
146 |
102 |
30-34 anys |
251 |
284 |
265 |
309 |
334 |
322 |
313 |
327 |
271 |
305 |
281 |
255 |
228 |
35-39 anys |
118 |
110 |
127 |
169 |
149 |
142 |
189 |
180 |
176 |
181 |
192 |
172 |
167 |
40-44 anys |
20 |
16 |
19 |
36 |
23 |
46 |
36 |
44 |
28 |
39 |
45 |
37 |
31 |
45 o més |
0 |
1 |
1 |
3 |
2 |
2 |
1 |
2 |
3 |
3 |
0 |
5 |
0 |
En blanc |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
4 |
0 |
Nounats |
733 |
749 |
721 |
814 |
828 |
843 |
826 |
875 |
773 |
828 |
724 |
663 |
591 |
Distribució del sexe dels nounats
Sexe dels nounats |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Nens |
366 |
385 |
380 |
418 |
445 |
445 |
435 |
436 |
361 |
427 |
372 |
325 |
293 |
Nenes |
367 |
364 |
341 |
396 |
383 |
398 |
391 |
439 |
412 |
401 |
352 |
338 |
298 |
Evolució tipus de part i percentatges
TIPUS PART |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Eutòcic (%) |
51,9 |
53,2 |
54,7 |
49,7 |
49,3 |
48,9 |
54,1 |
49,9 |
44,9 |
43,6 |
46,0 |
48,6 |
52,0 |
Cesària (%) |
31,1 |
30,6 |
29,5 |
32,6 |
34,2 |
34,7 |
28,3 |
32,9 |
38,3 |
41,4 |
39,9 |
37,9 |
37,1 |
Distòcic (%) |
16,8 |
16,2 |
15,5 |
17,7 |
16,4 |
16,3 |
17,6 |
16,6 |
15,9 |
14,6 |
14,1 |
13,5 |
10,9 |
TIPUS PART |
VALOR SUPERIOR SÈRIE 2001 – 2013 (%) |
VALOR INFERIOR SÈRIE 2001 – 2013 (%) |
MITJANA SÈRIE 2001 – 2013 (%) |
Eutòcic |
54,7 % (n:735) |
43,6 % (n:732) |
49,75 % |
Cesària |
41,4 % (n: 732) |
28,3 % (n:784) |
34,50 % |
Distòcic |
17,7 % (n:799) |
10,9 % (n:579) |
15,55 % |
Evolució dades obstètriques (2001-2013)
|
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Parts |
721 |
733 |
735 |
799 |
767 |
801 |
784 |
837 |
757 |
732 |
711 |
654 |
579 |
Nounats |
732 |
751 |
751 |
810 |
777 |
811 |
796 |
847 |
773 |
749 |
724 |
663 |
591 |
Bessons |
6 |
9 |
10 |
8 |
6 |
7 |
7 |
10 |
16 |
17 |
13 |
9 |
12 |
Mitjana dies estades |
- |
4,6 |
- |
4,4 |
4,4 |
- |
- |
3,9 |
3,7 |
3,7 |
3,56 |
3,51 |
3,8 |
Èxitus perinatal |
1 |
0 |
4 |
5 |
2 |
4 |
2 |
4 |
2 |
1 |
4 |
4 |
- |
Èxitus perinatal/antepart |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3 |
4 |
- |
Èxitus perinatal/postpart |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1 |
0 |
- |
Èxitus matern |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| VALOR SUPERIOR SÈRIE 2001 – 2013 |
VALOR INFERIOR SÈRIE 2001 - 2013 |
MITJANA SÈRIE EN % (n: 13 anys) |
Parts |
837 (2008) |
579 (2013) |
739 |
Nounats |
847 (2008) |
591 (2013) |
752 |
Bessons |
17 (2010) |
6 (2001) |
10 |
Mitjana dies estades |
4,6 (2002) |
3,51 (2012) |
3,95 |
Èxitus perinatal |
5 (2004) |
0 (2002) |
- |
Èxitus matern |
0 |
0 |
0 |
Evolució hospitalització Bloc Obstètric (2009-2013)
DETALL |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Diferència 2012-2013 |
Ingressos |
793 |
761 |
685 |
670 |
586 |
-84 |
Estades de les altes |
3.323 |
3.181,5 |
2.897 |
2.715 |
2.211 |
-504 |
EM de les altes |
4,14 |
4,19 |
3,6 |
3,51 |
3,2 |
-0,31 |
Evolució de la distribució de les altes per GRD Bloc Obstètric
EPISODIS |
2009 |
% |
2010 |
% |
2011 |
% |
2012 |
% |
2013 |
% |
373.- Part vaginal sense diagnòstic complicat |
405 |
42,6 |
357 |
47,0 |
325 |
46,4 |
329 |
49,3 |
285 |
48,6 |
371.- Cesària sense complicació |
226 |
23,8 |
222 |
29,2 |
227 |
32,3 |
174 |
26,1 |
162 |
27,6 |
381.- Avortament amb raspat o histerectomia |
79 |
8,3 |
15 |
2,0 |
7 |
1,0 |
5 |
0,7 |
3 |
0,5 |
372.- Part vaginal amb diagnòstic complicat |
62 |
6,5 |
64 |
8,4 |
55 |
7,9 |
70 |
10,5 |
69 |
11,8 |
651.- Cesària d’alt risc sense complicació |
60 |
6,3 |
57 |
7,5 |
34 |
4,9 |
44 |
6,5 |
43 |
7,3 |
886.- Altres diagnòstics avantpart sense intervenció |
36 |
3,8 |
10 |
1,3 |
16 |
2,3 |
7 |
1,0 |
3 |
0,5 |
380.- Avortament sense raspat |
26 |
2,7 |
2 |
0,3 |
- |
- |
2 |
0,2 |
- |
- |
379.- Amenaça d’avortament |
23 |
2,4 |
13 |
1,7 |
10 |
1,43 |
8 |
1,1 |
1 |
0,2 |
378.- Embaràs ectòpic |
11 |
1,2 |
- |
- |
1 |
0,1 |
1 |
0,1 |
- |
- |
376.- Diagnòstics postpart i postavortament sense intervenció |
7 |
0,7 |
- |
- |
1 |
0,1 |
- |
- |
- |
- |
650.- Cesària d’alt risc amb complicació |
2 |
0,2 |
6 |
0,8 |
3 |
0,4 |
8 |
1,1 |
3 |
0,5 |
370.- Cesària amb complicació |
2 |
0,2 |
7 |
0,9 |
8 |
1,1 |
10 |
1,4 |
8 |
1,4 |
467.- Altres factors que influeixen a l’estat de salut |
11 |
1,2 |
1 |
0,1 |
6 |
0,9 |
2 |
0,2 |
2 |
0,3 |
999.- Altres |
- |
- |
5 |
- |
8 |
1,1 |
7 |
1,5 |
7 |
1,2 |
Total |
950 |
100 |
759 |
100 |
701 |
100 |
667 |
100 |
586 |
100 |
Dades assistencials ginecològiques
S’ha continuat amb la utilització de tècniques quirúrgiques com la cirurgia mínimament invasiva (laparoscòpia - histeroscòpia diagnòstica, histeroscòpia quirúrgica) en diferents diagnòstics i tractaments: esterilització tubàrica, endometriomes, ooforectomies, gestació ectòpica, miomectomies, polipectomia i histerectomia assistida per laparoscòpia) que han permès tractaments conservadors i estades hospitalàries més curtes amb l’objectiu d’augmentar l’índex de rotació dels llits assignats en la planta de Ginecologia i Obstetrícia.
|
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
Altes |
266 |
463 |
513 |
515 |
448 |
237 |
237 |
372 |
329 |
336 |
277 |
262 |
245 |
Estades de les altes |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
990,5 |
977,5 |
998,0 |
755,5 |
631,5 |
583 |
Estades dies (EMD) |
3,74 |
3,44 |
- |
3,20 |
3,09 |
3,44 |
2,89 |
2,7 |
2,9 |
2,9 |
- |
2,4 |
2,4 |
GRUPS RELACIONATS DE DIAGNÒSTICS (GRD) |
2009 |
% |
2010 |
% |
2011 |
% |
2012 |
% |
2013 |
% |
258.- Mastectomia total per neoplàsia maligna sense complicació |
3 |
0,9 |
0 |
0,0 |
2 |
0,72 |
1 |
0,3 |
2 |
0,8 |
259.- Mastectomia subtotal per neoplàsia maligna |
- |
- |
2 |
0,60 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
260.- Mastectomia total per neoplàsia maligna sense complicació |
4 |
1,2 |
1 |
0,3 |
2 |
0,72 |
1 |
0,3 |
4 |
1,6 |
262.- Biòpsia de mama i excisions locals en malalties no malignes |
9 |
2,7 |
3 |
0,89 |
5 |
1,81 |
6 |
2,2 |
3 |
1,2 |
270.- Altres cirurgies de la pell, teixit subcutani i mama |
- |
- |
2 |
0,60 |
- |
- |
1 |
0,3 |
- |
- |
276.- Malalties no malignes de mama |
2 |
0,6 |
5 |
1,49 |
- |
- |
3 |
1,1 |
4 |
1,6 |
324.- Càlcul urinari sense complicació |
2 |
0,6 |
1 |
0,3 |
1 |
0,36 |
2 |
0,7 |
- |
- |
355.- Int. úter i annexos per neoplàsia maligna no ovàrica ni anaxial cc |
3 |
0,9 |
0 |
0,0 |
- |
- |
- |
- |
2 |
0,8 |
356.- Procediments reconstructius aparell reproductor femení |
2 |
0,6 |
4 |
1,19 |
5 |
1,81 |
7 |
2,6 |
2 |
0,8 |
358.- Intervencions úter i annexos per carcinoma in situ |
- |
- |
6 |
1,79 |
2 |
0,72 |
2 |
0,7 |
8 |
3,3 |
359.- Inter. úter i annexes per carc. in situ i malalties no malignes s/cc |
53 |
16,1 |
66 |
19,6 |
15 |
5,42 |
- |
- |
37 |
15,1 |
360.- Intervencions de cèrvix, vagina i vulva |
13 |
4,0 |
15 |
4,46 |
17 |
6,14 |
21 |
8,0 |
13 |
5,3 |
361.- Laparoscòpia i interrupció tubàricaincisional |
22 |
6,7 |
15 |
4,46 |
12 |
4,33 |
15 |
5,7 |
20 |
8,2 |
362.- Interrupció tubàrica mitjançant endoscòpia |
25 |
7,6 |
20 |
5,95 |
18 |
6,5 |
20 |
7,6 |
16 |
6,5 |
363.- Raspat, conització i per neoplàsia maligna |
- |
- |
2 |
0,60 |
1 |
0,36 |
- |
- |
- |
- |
364.- Raspament i conització, excepte per neoplàsia maligna |
7 |
2,1 |
9 |
2,68 |
8 |
2,89 |
6 |
2,2 |
7 |
2,9 |
368.- Infeccions de l’aparell reproductor femení |
5 |
1,5 |
14 |
4,17 |
7 |
2,53 |
7 |
2,6 |
1 |
0,4 |
369.- Trastorns menstruals i altres de l’aparell genital femení |
13 |
4,0 |
18 |
5,36 |
4 |
1,44 |
8 |
3,0 |
12 |
4,9 |
467.- Altres factors que influeixin en l’estat de la salut |
1 |
0,3 |
0 |
- |
- |
- |
2 |
0,7 |
- |
- |
468.- Intervenció no relacionada amb el diagnòstic principal |
- |
- |
2 |
0,60 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
814.- Gastroenteritis no bacteriana i dolor abdominal sense complic. |
1 |
0,3 |
0 |
- |
6 |
2,17 |
- |
- |
- |
- |
886.- Altres diagnòstics abans del part sense intervenció |
22 |
6,7 |
0 |
- |
30 |
10,8 |
15 |
5,7 |
16 |
6,5 |
999.- Altres codis |
139 |
42,2 |
165 |
44,9 |
142 |
51,4 |
145 |
55,34 |
98 |
40,0 |
Total |
329 |
100 |
336 |
100 |
277 |
100 |
262 |
100 |
245 |
100 |
|
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
INCREMENT (+/-) 2012-2013 |
% |
Ingressos |
116 |
103 |
140 |
135 |
145 |
141 |
-4 |
2,7 |
Altes |
- |
- |
- |
131 |
141 |
141 |
0 |
- |
Estades dies (EM) |
0,93 |
0,99 |
0,94 |
1 |
1 |
1 |
0 |
- |
Estades altes |
- |
- |
- |
133 |
147 |
155,5 |
8,5 |
5,8 |
GRUPS RELACIONATS DE DIAGNÒSTICS (GRD) |
2010 |
% |
2011 |
% |
2011 |
% |
2013 |
% |
262.- Biòpsia de mama i excisions locals |
6 |
4,6 |
7 |
5,34 |
10 |
7,0 |
13 |
9,2 |
270.- Altres cirurgies de la pell, teixit subcutani i mama |
4 |
3,1 |
3 |
2,29 |
3 |
2,1 |
- |
- |
359.- Int. úter i annexos per carc. in situ i malalties no malignes s/cc |
15 |
11,5 |
21 |
16,03 |
11 |
7,8 |
18 |
12,8 |
360.- Intervencions de cèrvix, vagina i vulva |
20 |
15,4 |
39 |
29,77 |
53 |
37,5 |
42 |
29,8 |
362.- Interrupció tubàrica mitjançant endoscòpia |
5 |
3,8 |
6 |
4,58 |
3 |
2,1 |
5 |
3,5 |
363.- Raspat, conització i per neoplàsia maligna |
1 |
0,8 |
- |
- |
1 |
0,7 |
2 |
1,4 |
364.- Raspament i conització, excepte per neoplàsia maligna |
66 |
50,8 |
31 |
23,66 |
28 |
19,9 |
46 |
32,6 |
369.- Trastorns menstruals i altres de l’aparell genital femení |
5 |
3,8 |
5 |
3,82 |
10 |
7,0 |
3 |
2,1 |
573.- Intervencions no radicals, aparell reproductor femení |
1 |
0,8 |
1 |
0,76 |
- |
- |
- |
- |
394.- Altres intervencions |
1 |
0,8 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
467.- Altres factors que influeixin en l’estat de la salut |
6 |
4,6 |
8 |
6,11 |
1 |
0,7 |
- |
- |
999.-Altres codis |
- |
- |
10 |
7,63 |
21 |
14,9 |
12 |
8,5 |
Total |
130 |
100 |
131 |
100 |
141 |
100 |
141 |
100 |
Objectius 2014
Elaborar i adaptar guies clíniques i protocols assistencials
Elaborar guies clíniques adaptades a la infraestructura i als recursos humans i tècnics disponibles a l’HNSM, per a la seva revisió i aprovació posterior.
Participar en comissions de treball
Participar en la línia de treball de les comissions de treball amb un coordinador responsable per agilitzar i optimitzar les conclusions obtingudes i la transferència dels resultats als membres de l’EAEGO.
Recollir dades i seleccionar els indicadors assistencials i de qualitat
Recollir dades assistencials, amb el suport del sistema informàtic. Seleccionar els indicadors d’activitat desenvolupada de l’equip d’atenció especialitzada en Ginecologia i Obstetrícia en el període comprès gener–desembre 2013.
Realitzar formació continuada especialitzada
Realitzar formació continuada. Conscients de la importància que té en el desenvolupament professional i la millora de l’assistència als pacients, els components de l’EAEGO han realitzat estades i cursos de formació especialitzada en diferents hospitals universitaris estrangers i s’ha participat en diferents congressos i simpòsiums internacionals.
Pòsters i ponències presentades
Fomentar entre els membres de l’EAEGO la presentació de treballs acadèmics per al desenvolupament professional i científic.